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呼吸康复是经全面评估、为患者量身定制的综合干预，可改善慢性呼吸疾病（CRD）患者呼吸困难、提升运动耐力与生活质量，是高成本效益的核心治疗策略之一。
《中国慢性呼吸疾病呼吸康复指南（2026 版）》围绕定义与人群、评估标准、康复技术、老年患者管理、患者教育、吸入规范、营养、心理、辅助器械、创新及远程模式、不良事件处理等内容，形成19 条推荐意见。
【推荐意见1】
推荐对CRD患者实施呼吸康复。（证据级别：1b，推荐强度：A）
【推荐意见2】
推荐在呼吸康复治疗前、治疗过程中的不同阶段进行动态呼吸康复评估。（证据级别：2b，推荐强度：B）呼吸康复启动标准。
【推荐意见3】
1. 推荐对无绝对禁忌证的CRD稳定期患者尽早启动呼吸康复。（证据级别：1a，推荐强度：A）
2. 对于慢阻肺病急性加重（AECOPD）患者，推荐住院期间和出院后尽早给予呼吸康复。（证据级别：1b，推荐强度：A）
3. 推荐达到呼吸康复安全启动要求的危重症患者应尽早启动呼吸康复。（证据级别：1a，推荐强度：A）
【推荐意见4】
1. 推荐对CRD 患者进行气道廓清能力评估。（证据级别：2b，推荐强度：B）
2. 推荐对存在气道廓清障碍的CRD患者给予气道廓清治疗。（证据级别：1a，推荐强度：A）
3. 推荐CRD患者联合使用体位引流作为辅助手段。（证据级别：1b，推荐强度：A）呼吸训练
【推荐意见5】
推荐对吸气肌力弱的CRD患者进行吸气肌训练（IMT）。（证据级别：1a，推荐强度：A）
【推荐意见6】
推荐对CRD患者进行呼吸模式训练。（证据级别：1a，推荐强度：A）
【推荐意见7】
1. 推荐对CRD稳定期的成人患者进行有氧运动训练。（证据级别：1a，推荐强度：A）
2. 推荐间歇运动可作为CRD稳定期安全的有氧运动方式。（证据级别：1a，推荐强度：A）
3. 推荐对有氧和抗阻运动处方基于患者评估情况进行个体化设置。（证据级别：1a，推荐强度：A）
【推荐意见8】
推荐对CRD稳定期的成人患者进行包含抗阻训练在内的复合训练方案。（证据级别：1a，推荐强度：A）
【推荐意见9】
推荐CRD 急性加重期患者给予抗重力体位。（证据级别：1b，推荐强度：A）
【推荐意见10】
推荐在呼吸康复过程中根据患者病情个体化应用呼吸支持技术。（证据级别：2b；推荐强度：B）
【推荐意见11】
1. 推荐采用反复唾液吞咽试验和进食评估工具（EAT‑10）作为慢阻肺病患者吞咽障碍筛查方法，筛查阳性患者应尽快完成吞咽功能评估。（证据级别：2b；推荐强度：B）
2. 推荐对存在吞咽功能障碍的慢阻肺病患者进行吞咽障碍干预。（证据级别：2b；推荐强度：B）
3. 推荐对气管切开患者，采用容积黏度测试进行吞咽评估。（证据级别：2b；推荐强度：B）
【推荐意见12】
1. 对老年CRD患者进行呼吸康复时推荐进行多病共存的评估。（证据级别：2a，推荐强度：B）
2. 推荐采用疾病计数的测量方法作为老年CRD患者呼吸康复时多病共存的测量。（证据级别：2c，推荐强度：B）
3. 推荐采用基于需求导向的患者报告生活质量的量表评估老年CRD 患者呼吸康复的重要结局。（证据级别：2a，推荐强度：B）
【推荐意见13】
推荐将提高患者及照护人员的教育用于CRD患者呼吸康复的自我管理中。（证据级别：1b，推荐强度：A）
【推荐意见14】
1. 推荐对CRD患者的吸入技术进行定期评估及指导。（证据级别：2a，推荐强度：B）
2. 推荐定期对CRD患者进行吸入治疗依从性评估，并对依从性较低者进行旨在提高依从性的个体化干预措施。（证据级别：2a，推荐强度：B）
3. 推荐参照CRD患者的吸气流速进行吸入装置的选择。（证据级别：2a，推荐强度：B）
【推荐意见15】
推荐对CRD 患者进行营养风险筛查及评估。（证据级别：2a，推荐强度：B）CRD 患者的心理评估与干预
【推荐意见16】
推荐对CRD患者进行标准化心理状态评估，在综合呼吸康复方案中通过患者教育、自我管理及动机性访谈进行心理支持。（证据级别：1b，推荐强度：A）
【推荐意见17】
推荐对有需求的中至重度CRD患者在日常生活中使用轮式助行辅助器械，以提高功能性运动能力。（证据级别：1b，推荐强度：A）
【推荐意见18】
推荐对成年稳定期CRD患者提供远程呼吸康复服务，作为基于中心呼吸康复的补充或可替代选项。（证据级别：1a，推荐强度：A）
推荐对呼吸康复患者进行安全风险评估，并建立应急预案。（证据级别：1a，推荐强度：A）
来源：中华医学会呼吸病学分会呼吸康复学组（筹）,中国康复医学会呼吸康复专业委员会, 中国医师协会呼吸医师分会.中国慢性呼吸疾病呼吸康复指南（2026版）[J].中华医学杂志, 2026, 106(8):703-732.医脉通临床指南
