近几天寒潮裹挟着凛冽寒风横扫各地，上海气温已经跌破冰点。对于哮喘患者而言，这波寒潮堪称“呼吸劫难”：稍受刺激，就忍不住剧烈咳嗽、胸闷气短；即便按时用药，有时也无济于事。
你以为这只是寒潮对哮喘的单纯“攻击”？其实很多患者病情“越冻越重”，背后还藏着一个极易被忽视的危险“共病搭档”——慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）。当哮喘遇上慢阻肺，再叠加寒潮的“双重buff”，形成“1+1+1＞3”的呼吸危机，不仅让病情控制难上加难，还可能诱发急性加重，危及健康！
先搞懂：慢阻肺到底是什么？
慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）是一种以持续性、不完全可逆气流受限为核心特征的慢性气道炎症性疾病，简单说就是气道长期受损变窄，呼吸时气流受阻，且这种损伤会随着时间慢慢加重。
典型症状
长期慢性咳嗽、咳白色黏液或泡沫痰，最核心的是活动后气短——初期可能只是爬楼梯、快走时感觉喘，后期发展到安静状态下也会呼吸困难。
高危人群
长期吸烟（包括一手烟、二手烟、三手烟）者、长期接触粉尘/油烟/有害气体的职业人群（建筑工人、厨师、矿山工人）、反复呼吸道感染者、老年人。
肺功能检查是“金标准”，吸入支气管扩张剂后，第一秒用力呼气容积（FEV1）与用力肺活量（FVC）的比值＜70%，即可确诊。
全球约有3亿哮喘患者，其中5%~10%属于重度哮喘，而这些患者中，不少人正遭遇“哮喘-慢阻肺重叠”的双重打击。现在再加上寒潮，三重夹击更加难缠。
冷空气会直接刺激气道黏膜，导致气道收缩、痉挛，同时降低呼吸道抵抗力，让病毒、细菌更容易入侵。对于本身气道就敏感的哮喘患者，以及气道存在慢性炎症的慢阻肺患者，这种刺激会直接诱发或加重咳嗽、喘息。
两者同属气道疾病，共享吸烟、污染等危险因素，长期控制不佳的哮喘可能逐渐发展为“哮喘-慢阻肺重叠综合征（ACOS）”。这种重叠不是简单的1+1，而是：
症状翻倍：咳嗽、喘息、胸闷更剧烈，持续时间更长；
肺功能加速衰退：比单纯患一种病的患者，肺功能下降速度快30%以上；
急性加重风险暴增：寒潮刺激下，急性发作概率比常人高好几倍，每次发作都可能导致病情急剧恶化，需要紧急住院。
除了慢阻肺，胃食管反流病和抑郁症也可能趁虚而入：寒潮天人们爱吃辛辣、温热食物保暖，容易加重反流，胃酸刺激气道诱发哮喘；而反复的呼吸困难和不适，还可能加剧情绪低落，进一步影响治疗依从性。
先做3件事，紧急避险
严格保暖：出门戴防风口罩、围巾，避免口鼻直接接触冷空气；室内温度保持在18-22℃，湿度50%-60%，避免骤冷骤热；
减少外出：寒潮预警时段（尤其早晚低温、大风天）尽量居家，必须外出时缩短时间，避开人群密集、通风差的场所；
规范用药：切勿自行减药、停药，随身携带急救吸入剂，出现胸闷、喘息时及时使用，症状无缓解需立即就医。
如果出现以下情况，务必及时做肺功能检查，排查慢阻肺：
有长期吸烟史、职业暴露史；
长期咳嗽、咳痰，活动后气短；
哮喘症状在寒潮天频繁加重，用药效果不佳。
就诊时主动告知医生：是否有烧心、反酸、情绪低落、失眠等情况，方便医生全面评估共病风险。
呼吸科：制定个体化用药方案，同时强调戒烟的核心作用；
消化科：若合并反流，使用抑酸药控制症状，减少气道刺激；
康复科：指导肺康复训练（可以借助呼吸训练器进行呼吸训练，或者进行有氧运动），提升呼吸耐力；
日常防护：睡前3小时不进食，避免反流；规律锻炼（室内瑜伽、慢走）；通过听音乐、冥想缓解情绪压力。
寒潮之下，哮喘与慢阻肺的“双重夹击”虽凶险，但只要早筛查、规范治疗、做好防护，就能有效降低风险。别让冷空气和共病偷走呼吸自由，及时寻求专业医生的帮助，量身定制防护方案，才能安稳度过寒冬～
